Per richiedere copia della cartella clinica occorre fare richiesta scritta all’Ufficio Cartelle.
E’ necessario seguire i seguenti passaggi:
- Scaricare il modulo di richiesta cliccando qui e stamparlo.
- Compilare e firmare il modulo in ogni sua parte ad eccezione del “Riquadro da compilarsi a cura degli operatori dell’ufficio” in basso, che è di competenza nostra.
- Effettuare un bonifico di 25,00€ per fotocopia di un ricovero* a:
MARIA LUIGIA SPA
IBAN: IT 47 I 06230 65820 000035580295
Indicare nella causale “RICHIESTA CARTELLA DI” (nome e cognome del paziente)
• Inviare tutta la documentazione compilata e firmata tramite mail a ricoveri@ospedalemarialuigia.it oppure per fax al numero 0521/657180
Una volta ricevuta la documentazione necessaria e il bonifico bancario, procederemo alla fotocopia della cartella clinica e all’invio tramite raccomandata all’indirizzo da voi indicato.
*nel caso la richiesta sia di due ricoveri il costo è di 50€, nel caso di tre ricoveri o più è di 75€.
Per maggiori informazioni contattare il numero 0521652875
